테니스 엘보 (팔꿈치 바깥쪽 힘줄 통증)

J Orthop Sci · 2022

일본 정형외과학회·일본 팔꿈치학회가 인정한 테니스 엘보 진료 지침(임상 질문 11개)에서, 물리치료가 가장 근거가 좋은 권고였어요.

Cochrane Database Syst Rev · 2024

23개 연구(1,612명)를 모은 2024 코크란 리뷰에서, 도수 요법·처방 운동(또는 둘 다)을 한 사람은 최소한의 관리만 받은 사람보다 4주~3개월에 통증이 10점 중 0.53점, 장애가 100점 중 5.00점 더 줄었어요(통증 12개·장애 10개 연구, 확실성 낮음). 하지만 이 폭은 체감할 만큼이 아닐 수 있고 효과가 오래 이어지지 않았어요. 부작용이 늘었는지는 불확실하고, 있어도 가볍고 잠깐이었어요.

Health Technol Assess · 2023

영국 국립보건연구원(NIHR)이 여러 힘줄 통증(아킬레스·무릎·팔꿈치 바깥쪽·어깨)을 모아 본 대형 근거 종합(효과 분석 204개 연구)에서, 힘줄 통증은 주로 운동으로 관리하며 운동은 안전하고 도움이 되었고 참가자 대부분이 결과에 만족했어요. 근력 운동은 올리는 동작과 내리는 동작(동심성+편심성)을 함께 하는 것이 나을 수 있다고 했어요. 다만 근거 질은 대체로 낮거나 매우 낮아요.

Clin Orthop Relat Res · 2022

24개 시험에서 치료를 받지 않거나 가짜 치료를 받은 1085명을 보니, 1년 뒤 약 90%가 증상이 좋아졌어요. 2.5–3개월마다 남은 환자의 절반씩 좋아졌고, 증상이 얼마나 오래됐는지는 회복 속도와 관련이 없었어요.

J Hand Surg Am · 2024

열세 개 연구를 비교한 결과, 여섯 주 이내 단기에는 어떤 치료도 대조군보다 확실히 낫지 않았어요. 여섯 주 이후~여섯 달까지의 중기에는 물리치료·운동이 가짜 치료보다 통증 점수를 4.32점 더 줄였어요. 연구 수가 적어 조심스럽게 해석해야 해요.

J Clin Med · 2021

6개 연구(429명)를 모아 보니, 기존 치료에 ‘천천히 내리는 편심성 운동’을 더하면 통증(SMD -0.63)과 근력(SMD 1.05)이 더 좋아졌어요. 다만 연구 수가 적고 운동 방법이 제각각이라 해석에 주의가 필요해요.

JAMA · 2013

165명 연구에서 스테로이드 주사를 맞은 사람은 가짜 주사보다 1년 뒤 회복·크게 호전 비율이 낮았고(83% vs 96%), 재발은 훨씬 많았어요(54% vs 12%). 운동이 포함된 물리치료는 4주에 호전을 늘렸지만(39% vs 10%) 1년 결과에는 뚜렷한 차이가 없었어요.

J Hand Ther · 2025

테니스 엘보와 손목 골절 환자에게 기존 물리치료에 날개뼈 운동을 더했더니 단기 기능이 통계적으로 좋아졌지만(6개 시험), 대부분 차이는 ‘체감할 만큼 의미 있는’ 기준에는 못 미쳤어요. 어깨까지 함께 운동하는 것은 보조적 도움 정도로 봐야 해요.